医療機関・介護施設の給与＆人事
病院・介護施設の賃金制度改革実践ガイド
＜ＡＩＰ経営労務合同会社 代表 大澤 範恭＞
今回は、病院や介護施設における賃金制度改革の具体的な手順を解説します。現行の賃金体系や支給実態の把握方法、職能給・職務給・役割給の特徴、合理的な「複数賃率表」を用いた基本給の設計手順、新制度移行時の「現給保障」のシミュレーションについて詳述します。
１．賃金体系と支給実態の現状確認
賃金制度の見直しにあたっては、まず自組織の賃金体系（基本給、諸手当、割増賃金）を確認します。人事評価を反映しやすくするため、支給趣旨の不明な固定手当を洗い出し、基本給への統合を検討します。
また、基本給のルールが組織理念やモチベーション向上に機能しているかを評価します 。
支給実態の把握には、厚生労働省の「賃金構造基本統計調査」が有用であり、全国平均のデータと自法人の給与データを年齢別にプロットして比較することで、賃金水準の特徴や課題を浮き彫りにできます。
さらに、地域の職種ごとの賃金相場を調べるには、「ハローワークインターネットサービス」での求人検索が便利です。
２．基本給の仕組みと役割給の推奨
基本給の仕組みには主に次の3つがあります。
プロフィール
大澤 範恭（おおさわ のりやす）
AIP経営労務合同会社 代表（https://www.aip-sr.jp/）
認定登録医業経営コンサルタント、特定社会保険労務士、行政書士
国際コーチング連盟（ICF）ACC（アソシエイト認定コーチ Associate Certified Coach）
（公社）日本医業経営コンサルタント協会埼玉県支部理事
埼玉県医療勤務環境改善支援センター医業経営アドバイザー
1982年 東京大学法学部卒業、厚生省（当時）入省
2017年 35年間在職した厚生労働省を退職
2018年 AIP社会保険労務士・行政書士事務所を開業
2019年 AIP経営労務合同会社を設立、医療・介護専門の人事・労務コンサルティングに従事
著書「医療機関・介護施設の”給与＆人事“改革マニュアル（令和7年12月発刊 医学通信社）」
「医師の働き方改革実践ハンドブック（令和4年7月発刊 日本法令）」
「医師の時間外労働規制 関係法令通達集（令和5年10月発刊 日本法令）」
